外耳道炎怎么治疗
外耳道炎可通过保持耳道干燥、外用药物、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式治疗。外耳道炎通常由细菌或真菌感染、耳道损伤、过敏反应、耳道异物、免疫力低下等原因引起。
1、保持耳道干燥
避免耳道进水是治疗外耳道炎的基础措施。游泳或洗头时可用防水耳塞保护,洗澡后及时用棉签吸干外耳道水分。潮湿环境易滋生细菌真菌,加重炎症。同时应避免频繁掏耳,减少对耳道皮肤的机械刺激。若伴有瘙痒症状,可遵医嘱使用硼酸酒精滴耳液辅助收敛。
2、外用药物
细菌性感染可选用氧氟沙星滴耳液、环丙沙星滴耳液等抗生素制剂,真菌性感染需用克霉唑滴耳液等抗真菌药物。用药前需清洁耳道分泌物,将耳廓向后上方牵拉使药液充分流入。合并湿疹时可短期使用氢化可的松新霉素滴耳液,但激素类药物使用不宜超过1周。急性期疼痛明显者可配合利多卡因滴耳液缓解症状。
3、口服药物
严重感染需联合口服头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。过敏因素导致者可服用氯雷他定片抗组胺治疗。伴随发热等全身症状时,可短期使用布洛芬缓释胶囊退热镇痛。糖尿病患者需同步控制血糖,免疫力低下患者可酌情使用匹多莫德口服液增强抵抗力。
4、物理治疗
红外线照射可促进局部血液循环,加速炎症消退,每日1次每次15分钟。超短波治疗通过高频电磁场产生热效应,具有消炎镇痛作用。对于反复发作的慢性外耳道炎,可采用氦氖激光照射改善组织修复能力。治疗期间需定期清理耳道分泌物,保持治疗区域清洁。
5、手术治疗
合并耳道狭窄或骨瘤时需行耳道成形术,真菌性外耳道炎伴大量痂皮者可能需在显微镜下清理。糖尿病患者出现恶性外耳道炎时,需扩大清创并静脉使用抗生素。术后需定期换药,使用氧氟沙星滴耳液预防感染,避免剧烈咳嗽以防出血。
治疗期间应保持饮食清淡,避免辛辣刺激食物,多摄入富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物促进修复。睡眠时患耳朝上,避免压迫。康复后仍需注意耳部防护,定期复查耳镜。游泳爱好者建议佩戴专业游泳耳塞,出现耳闷、听力下降等症状时及时就诊。日常避免使用尖锐物品掏耳,耳机音量不宜过大,减少噪声对耳道的刺激。
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