得了直肠肿瘤怎么办
直肠肿瘤可通过内镜下切除术、腹腔镜手术、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式治疗。直肠肿瘤通常由遗传因素、长期高脂饮食、慢性炎症刺激、肠道菌群失调、环境致癌物暴露等原因引起。
1、内镜下切除术
适用于早期黏膜层肿瘤,通过结肠镜引导下切除病变组织。该方法创伤小且恢复快,但需满足肿瘤直径较小、未侵犯肌层等条件。术后可能出现出血或穿孔,需配合病理检查明确分期。
2、腹腔镜手术
针对进展期肿瘤的根治性治疗手段,通过微创技术切除肿瘤及周围淋巴结。相比开腹手术,具有术后疼痛轻、肠道功能恢复快的优势。需注意吻合口瘘等并发症风险,术后需定期复查肠镜。
3、放射治疗
常用于术前缩小肿瘤或术后辅助治疗,通过高能射线杀伤癌细胞。可能引起放射性肠炎导致腹泻腹痛,治疗期间需配合营养支持。对于局部晚期肿瘤,可与化疗联用提升疗效。
4、化学治疗
使用奥沙利铂注射液、卡培他滨片、伊立替康注射液等药物杀灭癌细胞。适用于转移性或术后高风险患者,常见恶心脱发等副作用。需根据基因检测结果制定个性化方案,治疗期间需监测血常规。
5、靶向治疗
针对特定基因突变使用西妥昔单抗注射液、贝伐珠单抗注射液等药物。通过阻断肿瘤生长信号通路发挥作用,可能引发高血压或皮肤毒性。需先进行RAS基因检测确认适用性,通常与化疗联合应用。
直肠肿瘤患者应保持低脂高纤维饮食,适量补充优质蛋白如鱼肉蛋奶,避免辛辣刺激食物。术后早期需循序渐进增加活动量,定期进行肛门功能锻炼。治疗期间出现便血、肠梗阻等症状需及时就医,长期随访监测肿瘤标志物和影像学变化。注意保持规律作息,避免吸烟饮酒等危险因素。
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