眼球上黄斑是怎么回事
眼球上黄斑可能由睑裂斑、结膜色素沉着、翼状胬肉、结膜下出血、老年性黄斑变性等原因引起,可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式改善。黄斑是视网膜中心的重要结构,若出现异常需及时就医明确诊断。
一、睑裂斑
睑裂斑是结膜组织的良性增生,多见于长期紫外线暴露者。表现为靠近角膜缘的黄色隆起斑块,通常无须治疗。若伴随炎症可遵医嘱使用氟米龙滴眼液、普拉洛芬滴眼液等抗炎药物,或使用玻璃酸钠滴眼液缓解干眼症状。日常需佩戴防紫外线眼镜。
二、结膜色素沉着
结膜黑色素细胞增生导致局部色素沉积,可能与遗传或慢性刺激有关。表现为边界清晰的褐色斑点,一般无需处理。若短期内增大或颜色加深,需排查结膜黑色素瘤可能,可通过裂隙灯检查确诊,必要时行手术切除。
三、翼状胬肉
结膜纤维血管组织向角膜生长形成三角形赘生物,常见于户外工作者。早期无症状者可观察,若胬肉侵入角膜或影响视力,需行胬肉切除联合自体结膜移植术。术后可遵医嘱使用妥布霉素地塞米松滴眼液预防感染,或使用环孢素滴眼液抑制复发。
四、结膜下出血
结膜小血管破裂导致血液积聚,呈现片状鲜红色或暗红色斑块。常见诱因包括剧烈咳嗽、外伤或高血压。通常2-3周自行吸收,急性期可冷敷,后期热敷促进吸收。反复出血者需排查血液系统疾病,必要时口服维生素C片改善血管脆性。
五、老年性黄斑变性
视网膜黄斑区退行性病变,分为干性和湿性两型。干性型表现为视力缓慢下降,可补充叶黄素软胶囊延缓进展;湿性型伴随脉络膜新生血管,需玻璃体注射雷珠单抗注射液或康柏西普眼用注射液。定期进行眼底检查是早期发现的关键。
日常需避免揉眼及强光刺激,保持用眼卫生。50岁以上人群建议每年进行眼底检查,糖尿病患者需严格控制血糖。若黄斑区出现视物变形、中心暗点等症状,应立即就诊眼科完善光学相干断层扫描检查。饮食上可增加深色蔬菜、蓝莓等富含抗氧化物质的食物。
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