孕35周拉肚子肚子疼怎么回事
孕35周拉肚子肚子疼可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、先兆早产、妊娠期肝内胆汁淤积症等原因引起,可通过调整饮食、补液治疗、抗感染治疗、抑制宫缩、保肝治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱处理。
1、饮食不当
孕期饮食不洁或进食生冷刺激性食物可能引发胃肠不适。表现为阵发性腹痛伴稀便,无发热或呕吐。建议暂停可疑食物,少量多次饮用温盐水,选择易消化的米粥、面条等。若症状持续超过1天或出现脱水表现需就医。
2、胃肠功能紊乱
孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动,若合并精神紧张或饮食结构改变,可能出现肠易激综合征样症状。表现为脐周隐痛与糊状便交替出现。可通过腹部热敷、补充益生菌调节,必要时使用蒙脱石散止泻。
3、急性胃肠炎
病毒或细菌感染导致的胃肠黏膜炎症,常见呕吐、水样便及低热。需警惕李斯特菌感染风险,确诊需粪便常规检查。轻症可口服补液盐,中重度需静脉补液,细菌性感染可选用头孢克肟颗粒等孕期安全抗生素。
4、先兆早产
腹泻伴随规律宫缩、腰骶部坠胀或阴道分泌物增多时,需警惕早产征兆。通过胎心监护和宫颈检查评估,必要时使用盐酸利托君注射液抑制宫缩,配合地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟。
5、妊娠期肝内胆汁淤积症
以皮肤瘙痒伴腹泻为特征,血清胆汁酸水平升高。可能诱发胎儿窘迫,需监测胎动并定期超声检查。治疗首选熊去氧胆酸胶囊,严重者需提前终止妊娠。
孕晚期出现腹痛腹泻时应立即记录症状频率与性状,避免自行用药。保持每日饮水1500毫升以上,选择低脂低纤维饮食,暂停钙剂和铁剂补充。每2小时监测胎动,如出现阴道流液、宫缩频繁或胎动减少,需急诊处理。建议准备待产包随身携带,避免长途出行。
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