胃病的发病原因都有什么
胃病的发病原因主要有幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、不良饮食习惯、精神心理因素以及胃黏膜防御机制减弱等。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎和消化性溃疡的主要病因之一。这种细菌通过破坏胃黏膜屏障,导致胃酸直接侵蚀胃壁组织。感染后可能表现为上腹隐痛、餐后饱胀感。治疗需采用含铋剂四联疗法,常用药物包括胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片和奥美拉唑肠溶胶囊。
2、药物因素
长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护作用。这类药物相关性胃病常见于老年人和关节疼痛患者,症状包括黑便、呕血。预防措施包括饭后服药、联合使用雷贝拉唑钠肠溶片等胃黏膜保护剂。
3、饮食不当
长期进食过烫、腌制、油炸食品会刺激胃黏膜,过量饮用咖啡、浓茶会增加胃酸分泌。不规律进餐可能打乱胃酸分泌节律,表现为反酸、烧心。建议采用定时定量、细嚼慢咽的进食方式,避免睡前3小时进食。
4、精神因素
持续焦虑、抑郁等情绪障碍可通过脑-肠轴影响胃肠功能,导致功能性消化不良。这类患者常有早饱感、恶心等主观症状,但胃镜检查无器质性病变。除调节情绪外,可短期使用枸橼酸莫沙必利片改善胃肠动力。
5、防御机制异常
胃黏膜血流减少、黏液分泌不足等防御功能下降时,即使正常胃酸量也可能造成黏膜损伤。常见于应激状态、重度吸烟者,严重者可发展成应激性溃疡。治疗需使用硫糖铝混悬凝胶等黏膜保护剂,同时戒除吸烟等危险因素。
预防胃病需建立规律饮食习惯,避免暴饮暴食和过度节食。建议每日摄入适量新鲜蔬菜水果,烹调以蒸煮为主。保持适度运动有助于胃肠蠕动,但避免餐后立即剧烈活动。出现持续上腹痛、体重下降等症状时应及时进行胃镜检查,40岁以上人群建议定期筛查幽门螺杆菌感染。注意药物使用规范,长期服用伤胃药物者应定期监测胃黏膜状况。
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