甲状腺疾病跟甲亢是什么区别
甲状腺疾病是甲状腺功能或结构异常的统称,甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,属于甲状腺疾病的一种类型。甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺炎、甲状腺结节及甲状腺癌等,甲亢特指甲状腺激素分泌过多导致的代谢亢进状态。
1、病因差异
甲状腺疾病病因涵盖自身免疫异常、碘摄入异常、遗传因素、炎症或肿瘤等。甲亢主要由弥漫性毒性甲状腺肿、结节性甲状腺肿伴甲亢等引起,与促甲状腺激素受体抗体过度激活相关。其他甲状腺疾病如桥本甲状腺炎则因自身免疫攻击导致甲状腺破坏。
2、症状表现
甲亢典型症状包括心悸、多汗、体重下降、手抖、易怒等代谢亢进表现。其他甲状腺疾病症状各异,如甲减表现为畏寒、乏力、体重增加,甲状腺炎可能出现颈部疼痛,甲状腺结节多以局部肿块为首发症状。
3、诊断方法
所有甲状腺疾病均需检测血清TSH、FT3、FT4水平。甲亢诊断需结合甲状腺激素升高及TSH抑制,甲状腺超声和摄碘率可辅助鉴别病因。甲状腺结节需通过超声弹性成像或细针穿刺明确性质,甲状腺癌确诊依赖病理活检。
4、治疗原则
甲亢治疗采用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片,或放射性碘治疗、手术切除。甲状腺功能减退需终身补充左甲状腺素钠片,甲状腺炎急性期可用非甾体抗炎药,恶性结节需手术联合放射性碘治疗。
5、预后管理
甲亢经规范治疗多数预后良好,但需警惕甲状腺危象。甲状腺癌预后与病理类型相关,乳头状癌十年生存率较高。所有甲状腺疾病患者均需定期监测甲状腺功能,调整治疗方案,保持均衡碘摄入,避免情绪波动。
甲状腺疾病患者应保持规律作息,避免高碘或低碘饮食,定期复查甲状腺功能及超声。出现颈部肿块、心慌、体重骤变等症状时及时就诊,严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量。妊娠期女性及老年人需加强甲状腺功能筛查,早期发现异常干预。
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