李艳芳

主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科

人流第五天像痛经的疼

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人流后第五天出现类似痛经的疼痛可能是子宫

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人流后第五天出现类似痛经的疼痛可能是子宫收缩或感染引起的，若疼痛轻微且无发热、异常分泌物等症状，通常属于正常恢复过程；若疼痛持续加重或伴随其他异常表现，需警惕盆腔炎、宫腔残留等并发症。

人流后子宫需要通过收缩恢复至孕前状态，这种收缩可能引发下腹阵发性疼痛，类似痛经感，尤其在术后1周内较明显。疼痛程度因人而异，可能伴随少量暗红色阴道出血，通常持续3-7天逐渐缓解。此时可通过热敷下腹部、适当休息缓解症状，避免剧烈运动或提重物。若疼痛轻微且未影响日常生活，可继续观察。

若疼痛呈持续性加重、伴随发热、脓性分泌物或出血量突然增多，可能与术后感染或妊娠组织残留有关。盆腔感染时疼痛常位于下腹两侧，可能伴有腰骶部坠胀感；宫腔残留则可能导致子宫收缩不良，出现阵发性剧烈疼痛。此类情况需及时就医，通过超声检查明确诊断。确诊感染需遵医嘱使用抗生素如头孢克肟分散片、甲硝唑片等，宫腔残留则可能需要清宫手术。

术后应注意保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，避免盆浴或性生活。饮食上增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋的摄入，适量补充含铁食物如动物肝脏预防贫血。若疼痛超过10天未缓解或出现异常症状，应立即返院复查。

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