急性胰腺炎病因是什么
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急性胰腺炎可能由胆道疾病、酒精刺激、高脂
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急性胰腺炎可能由胆道疾病、酒精刺激、高脂血症、胰管阻塞、药物因素等原因引起。急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，主要表现为急性上腹痛、恶心呕吐、发热等症状。
1、胆道疾病
胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因，胆结石、胆道感染等可能导致胆汁反流进入胰管，激活胰酶引发胰腺自身消化。患者可能出现右上腹疼痛、黄疸等症状。治疗需解除胆道梗阻，可遵医嘱使用头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等药物控制感染，必要时行内镜逆行胰胆管造影术取石。
2、酒精刺激
长期大量饮酒可直接损伤胰腺腺泡细胞，导致胰酶异常激活。酒精性胰腺炎患者常有长期饮酒史，腹痛多位于中上腹。治疗需严格戒酒，配合胃肠减压，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，乌司他丁注射液抑制胰酶活性。
3、高脂血症
严重高甘油三酯血症可引发胰腺微循环障碍和胰酶激活。此类患者常伴肥胖、糖尿病，血清呈乳糜状。治疗需禁食并采用血浆置换快速降脂，后续使用非诺贝特胶囊调节血脂，配合低脂饮食控制。
4、胰管阻塞
胰管肿瘤、结石或先天性畸形导致胰液排出受阻，管内压力升高引发腺泡破裂。患者可能出现持续性上腹钝痛。治疗需解除梗阻因素，可考虑胰管支架置入术，配合生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液减少胰液分泌。
5、药物因素
硫唑嘌呤、利尿剂等药物可能直接毒性作用或诱发高钙血症损伤胰腺。患者有明确用药史，停药后症状多缓解。治疗需立即停用可疑药物，必要时使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠控制炎症反应。
急性胰腺炎患者应绝对禁食至腹痛缓解，逐步从流质饮食过渡到低脂饮食。恢复期需严格戒酒，控制血脂血糖，避免暴饮暴食。定期复查腹部超声或CT评估胰腺恢复情况，出现持续发热、腹痛加重等情况需及时就医。高危人群应定期体检筛查胆道疾病和代谢异常。
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