胃癌根治术怎么做
用手机扫描二维码 在手机上继续观看
胃癌根治术需通过外科手术切除肿瘤及周围组
阅读：4.8万
胃癌根治术需通过外科手术切除肿瘤及周围组织，主要步骤包括病灶切除、淋巴结清扫和消化道重建。手术方式根据肿瘤分期和位置选择开腹手术或腹腔镜手术，必要时联合新辅助化疗。
胃癌根治术通常在全麻下进行，医生会先探查腹腔确认肿瘤范围。开腹手术采用上腹部正中切口，充分暴露手术视野后游离胃周韧带，根据肿瘤位置选择远端胃大部切除、近端胃切除或全胃切除。术中需对胃周淋巴结进行系统性清扫，范围至少达到D2标准。消化道重建是手术关键环节，远端胃切除后多采用毕I式或毕II式吻合，全胃切除后常用Roux-en-Y吻合重建通道。腹腔镜手术通过多个小切口完成相同操作，具有创伤小、恢复快的优势。部分局部进展期胃癌需术前新辅助化疗缩小肿瘤，提高根治性切除概率。术中快速病理检查确保切缘阴性，必要时扩大切除范围。术后需留置胃管和腹腔引流管，密切观察吻合口瘘、出血等并发症。
术后应遵循流质饮食过渡到低渣饮食的原则，少食多餐避免胃腔压力增高。每日记录引流液性状和量，发现呕血或剧烈腹痛需立即报告医生。康复期适当进行呼吸训练和床上肢体活动，预防肺部感染和静脉血栓。定期复查血常规和肿瘤标志物，术后1个月开始辅助化疗的患者需监测骨髓抑制情况。长期随访中注意贫血和营养状况，全胃切除患者需终身补充维生素B12和铁剂。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
推荐阅读
5.68万次播放
5.61万次播放
5.41万次播放
5.25万次播放
5.29万次播放
相关文章
专业医生团队提供
免费就医指导
