胃炎是什么导致的
胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、酒精刺激、胆汁反流、自身免疫反应等因素引起。胃炎主要表现为上腹疼痛、腹胀、恶心呕吐、食欲减退、嗳气等症状。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见的原因,这种细菌会破坏胃黏膜屏障,导致胃酸侵蚀胃壁。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感。治疗需采用四联疗法,如奥美拉唑肠溶胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊。日常需注意分餐制,避免交叉感染。
2、非甾体抗炎药
长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护作用。这类药物性胃炎多表现为突发性上腹痛,可能伴随黑便。治疗需停用致病药物,改用泮托拉唑钠肠溶片保护胃黏膜,必要时更换为对乙酰氨基酚片等替代止痛药。
3、酒精刺激
过量饮酒会直接损伤胃黏膜细胞,诱发急性糜烂性胃炎。典型症状包括剧烈胃痛、呕咖啡样物。治疗需绝对禁酒,使用硫糖铝混悬凝胶覆盖创面,配合雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸。日常应控制饮酒量,避免空腹饮酒。
4、胆汁反流
十二指肠内容物反流入胃会导致碱性胃炎,常见于胃切除术后患者。特征性表现为口苦、胆汁性呕吐。治疗可用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁酸,联合多潘立酮片促进胃肠蠕动。睡眠时建议抬高床头15厘米。
5、自身免疫反应
自身免疫性胃炎因体内产生抗壁细胞抗体,导致胃酸分泌减少。患者可能出现贫血、舌炎等维生素B12缺乏症状。治疗需定期注射维生素B12注射液,使用叶酸片改善贫血。日常应增加瘦肉、动物肝脏等富含维生素B12食物的摄入。
胃炎患者日常应保持规律饮食,避免过饥过饱,减少辛辣、过酸、油炸等刺激性食物摄入。建议选择小米粥、南瓜等易消化食物,烹调方式以蒸煮为主。可适量补充益生菌制剂调节肠道菌群,但需与抗生素间隔2小时服用。若症状持续加重或出现呕血、黑便等报警症状,应立即就医进行胃镜检查。
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