申家泉

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山东省立医院眼科

眼科近视手术分类有哪些

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近视手术主要分为角膜激光手术、眼内屈光手

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近视手术主要分为角膜激光手术、眼内屈光手术和巩膜加固手术三类。

角膜激光手术通过改变角膜曲率矫正近视，常见方式包括准分子激光原位角膜磨镶术、飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术和小切口基质透镜取出术。准分子激光原位角膜磨镶术使用准分子激光直接切削角膜基质层，适合中低度近视患者。飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术采用飞秒激光制作角膜瓣后再用准分子激光切削，精度更高且恢复较快。小切口基质透镜取出术全程使用飞秒激光在角膜基质层制作微透镜并通过小切口取出，无需制作角膜瓣，术后角膜生物力学稳定性更好。眼内屈光手术包括有晶体眼后房型人工晶体植入术和透明晶体置换术，前者在保留自身晶体的前提下植入特制人工晶体，后者则置换混浊晶体为人工晶体，更适合高度近视或合并白内障患者。巩膜加固手术通过植入加固材料增强后部巩膜强度，主要用于控制病理性近视进展。

选择近视手术方式需综合考虑屈光度数、角膜厚度、年龄等因素，建议术前进行全面眼科检查评估，术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等，定期复查视力及角膜情况，避免揉眼和剧烈运动，注意用眼卫生，控制电子产品使用时间。

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