做肠镜为什么不同时切除息肉
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肠镜检查时是否同时切除息肉需根据息肉性质
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肠镜检查时是否同时切除息肉需根据息肉性质、患者状况及医疗条件综合判断。多数情况下可同步完成切除，但存在出血风险较高、设备限制或病理诊断未明确等特殊情况时需分次处理。
肠镜检查中发现息肉时，医生会评估其大小、形态及位置。直径小于5毫米的广基息肉或带蒂息肉通常可直接用活检钳或圈套器切除，操作时间短且并发症风险低。若息肉表面光滑、质地柔软且无活动性出血，多数医疗机构可在肠镜中同步完成电凝切除术。对于浅表平坦型病变，黏膜切除术或黏膜下剥离术也可在首次检查时实施，但需配备专用器械和染色设备。
当息肉基底宽大或浸润深度可疑时，盲目切除可能导致肠穿孔或大出血。直径超过2厘米的息肉、侧向发育型肿瘤或病理类型未明确的病变需先取活检，待病理结果确认后再安排内镜或手术治疗。凝血功能异常、服用抗凝药物或心肺功能不稳定的患者，急诊切除可能加重出血风险。基层医院若缺乏氩离子凝固术等止血设备，通常建议转诊至上级医院分阶段处理。
肠镜检查前后应保持低渣饮食，避免剧烈运动。术后出现持续腹痛、便血或发热需立即就医。定期复查肠镜有助于早期发现新生息肉，尤其对于家族性腺瘤性息肉病患者建议缩短筛查间隔。
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