早期直肠癌的症状有哪些
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早期直肠癌的症状主要有排便习惯改变、便血
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早期直肠癌的症状主要有排便习惯改变、便血、里急后重、腹部隐痛、体重下降等。直肠癌是发生在直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，早期症状常不典型，易被忽视。
1、排便习惯改变
早期直肠癌可能导致排便频率增加或减少，表现为腹泻与便秘交替出现。肿瘤刺激肠黏膜或部分阻塞肠腔时，可引发肠道蠕动异常。患者可能突然出现晨起多次排便、夜间便意频繁或排便不尽感。此类症状与肠易激综合征相似，但直肠癌引起的改变往往呈进行性加重。建议出现持续两周以上排便规律异常时及时就医，进行肠镜检查。
2、便血
约半数早期直肠癌患者会出现便血，血液多呈鲜红色或暗红色，附着于粪便表面。肿瘤表面溃破或摩擦导致出血，出血量通常较少，易被误认为痔疮出血。区别在于直肠癌便血常混有黏液，且可能伴随粪便变细。若排便后滴落鲜红色血液或厕纸带血，需警惕肿瘤可能。粪便隐血试验可作为初步筛查手段。
3、里急后重
患者常有肛门坠胀感和反复便意，排便后症状不缓解。肿瘤位于直肠下段时，可能刺激直肠壁神经感受器，产生持续排便冲动。部分患者描述为肛门部堵塞感或异物感，平卧时可能减轻。该症状易与肛窦炎混淆，但直肠癌引起的里急后重多伴随其他报警症状如体重下降。
4、腹部隐痛
肿瘤生长可能引起左下腹持续性钝痛或间歇性绞痛，疼痛程度较轻但逐渐加重。肠腔部分梗阻时，腹痛可能在排便后暂时缓解。部分患者表现为进食后腹部胀痛，系肿瘤影响肠内容物通过所致。需注意与功能性胃肠病鉴别，尤其40岁以上新发腹痛者应完善影像学检查。
5、体重下降
约三成早期患者出现不明原因体重减轻，半年内下降超过5%需警惕。肿瘤消耗、食欲减退及营养吸收障碍是主要原因。部分患者伴有贫血症状如乏力、头晕，实验室检查可发现血红蛋白降低。非刻意减重情况下出现体重持续下降，即使无其他症状也应排查消化道肿瘤。
建议40岁以上人群定期进行粪便隐血试验和肠镜检查，尤其有结直肠癌家族史者更应加强筛查。日常需保持膳食纤维摄入，适量运动促进肠道蠕动，避免长期高脂饮食。出现上述症状持续两周不缓解时，应及时至消化内科或普外科就诊，通过肛门指检、结肠镜等明确诊断。早期发现可通过内镜下切除获得根治，预后显著优于中晚期病例。
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