腺体肠化是什么意思
腺体肠化是指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞取代的病理变化,常见于慢性胃炎、胃溃疡等疾病。
腺体肠化是胃黏膜长期受到炎症刺激后的一种适应性改变。正常情况下,胃黏膜由胃型上皮细胞构成,能够分泌胃酸和胃蛋白酶原。当胃黏膜反复受到幽门螺杆菌感染、胆汁反流、长期使用非甾体抗炎药等因素刺激时,部分区域的胃型上皮细胞可能逐渐被类似小肠上皮的细胞所取代。这些肠型上皮细胞具有吸收功能,但失去了原有的分泌功能。腺体肠化可分为完全型和不完全型两种类型,不完全型肠化与胃癌的发生风险关系更为密切。腺体肠化本身通常不会引起明显症状,多数患者是在胃镜检查时偶然发现。胃镜下可见胃黏膜出现白色扁平隆起或斑片状改变,确诊需要依靠病理活检。腺体肠化的程度和范围可通过组织学检查进行评估,临床上常用OLGA和OLGIM分级系统来判断胃黏膜萎缩和肠化的严重程度。
发现腺体肠化后应定期进行胃镜复查,建议每1-3年检查一次。日常生活中要避免吸烟、饮酒,减少腌制、熏烤食物的摄入。幽门螺杆菌阳性者应及时进行根除治疗,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等药物。胃部不适症状明显者可短期使用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保护剂。饮食上宜选择清淡易消化的食物,少食多餐,避免过饥过饱。保持规律作息和良好心态也有助于延缓病情进展。
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