小孩中耳炎该怎么治疗呢
小孩中耳炎可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺术、鼻腔护理、止痛退热、生活调整等方式治疗。小孩中耳炎通常由细菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、被动吸烟等因素引起。
1、抗生素治疗
细菌性中耳炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、罗红霉素分散片等抗生素。这些药物可抑制化脓性链球菌、肺炎链球菌等病原体繁殖,用药期间需观察是否出现皮疹或腹泻等不良反应。若72小时内症状无改善,需复诊调整方案。
2、鼓膜穿刺术
对于鼓室积脓或严重耳痛患儿,耳鼻喉科医生可能实施鼓膜穿刺术引流积液。该操作需局部麻醉,术后保持耳道干燥1-2周,避免游泳或剧烈头部运动。多数患儿听力在引流后1个月内逐渐恢复。
3、鼻腔护理
使用生理性海水鼻腔喷雾清洗鼻腔,每日3-4次可减轻鼻咽部肿胀。哺乳期婴儿可采用吸鼻器清除分泌物,年长儿可练习擤鼻动作。鼻腔通畅有助于恢复咽鼓管引流功能,降低中耳压力。
4、止痛退热
对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬液可缓解耳痛及发热,按体重计算给药剂量,间隔6-8小时重复使用。避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。温热毛巾外敷耳周也有辅助镇痛效果。
5、生活调整
发病期间避免仰卧位喂奶,减少奶液反流风险。保持室内湿度50%-60%,远离二手烟及尘螨等过敏原。急性期暂停游泳课程,洗澡时用防水耳塞保护患耳。适当增加维生素C摄入促进黏膜修复。
家长需每日监测患儿体温及耳部渗液情况,避免自行使用滴耳液。哺乳期母亲应减少摄入辛辣食物。恢复期可进行吹气球训练帮助咽鼓管功能恢复。若出现高热不退、颈部僵硬或听力明显下降,应立即急诊处理。平时注意预防感冒,接种肺炎球菌和流感疫苗可降低复发概率。
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