急性胃肠炎的表现
急性胃肠炎主要表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、发热乏力等症状。急性胃肠炎可能与饮食不洁、病毒感染、细菌感染、药物刺激、食物过敏等因素有关,通常表现为上腹不适、水样便、里急后重、脱水、电解质紊乱等症状。可通过补液治疗、调整饮食、使用药物、卧床休息、预防脱水等方式缓解。
1、饮食不洁
食用变质或受污染食物后,病原体侵入胃肠黏膜引发炎症。常见症状为突发腹部绞痛、频繁呕吐,可能伴有低热。需立即停止进食可疑食物,少量多次饮用淡盐水或口服补液盐。若呕吐持续,可遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊、双歧杆菌三联活菌散等药物保护胃肠黏膜。
2、病毒感染
诺如病毒或轮状病毒感染时,会出现喷射状呕吐与蛋花汤样腹泻,儿童多见发热。病毒性胃肠炎具有自限性,重点需预防脱水。可服用口服补液盐Ⅲ,必要时使用消旋卡多曲颗粒抑制肠道分泌。哺乳期婴儿应继续母乳喂养,家长需注意及时更换尿布预防臀红。
3、细菌感染
沙门氏菌或大肠杆菌感染时,腹泻物可能带有黏液脓血,伴随高热寒战。需进行大便培养确诊,遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。细菌性胃肠炎患者需隔离餐具,家长处理患儿粪便后需彻底洗手,避免家庭内交叉感染。
4、药物刺激
长期服用非甾体抗炎药或抗生素可能导致胃肠黏膜损伤。典型表现为服药后胃部灼痛、黑便。应立即停用相关药物,使用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸,配合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊调节菌群。老年患者服药期间应避免饮酒,减少胃肠道刺激。
5、食物过敏
海鲜或乳制品过敏时,除腹泻外还会出现荨麻疹、面部水肿等过敏反应。需立即停止摄入致敏食物,口服氯雷他定片抗过敏,配合蒙脱石散吸附肠道过敏原。过敏体质者应记录饮食日记,家长给幼儿添加新辅食时需单一少量尝试。
急性胃肠炎恢复期应选择米汤、藕粉等低渣流食,逐渐过渡到馒头、面条等易消化食物。避免生冷油腻及高纤维蔬果,每日分6-8次少量进食。症状缓解后仍需观察尿量及精神状态,若出现持续高热、血便或意识模糊,须立即急诊处理。日常注意餐具消毒与手卫生,冰箱食物需加热彻底后食用。
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