儿童鼻炎怎么治疗
儿童鼻炎可通过鼻腔冲洗、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、免疫调节治疗、手术治疗等方式缓解。儿童鼻炎通常由过敏原刺激、病毒感染、遗传因素、鼻腔结构异常、免疫功能紊乱等原因引起。
1、鼻腔冲洗
使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔有助于清除分泌物和过敏原。可选择儿童专用洗鼻器,每日1-2次。冲洗时注意水温接近体温,动作轻柔。该方法适用于过敏性鼻炎和感染性鼻炎的辅助治疗,能缓解鼻塞、流涕症状。鼻腔冲洗可与药物治疗联合使用。
2、抗组胺药物
氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等第二代抗组胺药可缓解鼻痒、喷嚏。这些药物通过阻断组胺受体减轻过敏反应,适合季节性过敏性鼻炎。用药需遵医嘱,注意观察嗜睡等不良反应。不建议长期连续使用超过2周。
3、鼻用糖皮质激素
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂能有效控制鼻腔炎症。适用于中重度过敏性鼻炎,可改善鼻塞、鼻痒症状。需规范使用2-4周见效,用药前需清洁鼻腔。家长应监督儿童正确掌握喷鼻方法,避免长期大剂量使用。
4、免疫调节治疗
对于尘螨等明确过敏原的患儿可考虑舌下含服脱敏治疗。该疗法通过逐步增加过敏原刺激量,帮助免疫系统建立耐受。治疗周期通常需要3-5年,有效率较高但起效较慢。治疗期间需定期复查,密切观察不良反应。不适合多过敏原或严重哮喘患儿。
5、手术治疗
对于药物治疗无效的腺样体肥大或严重鼻中隔偏曲患儿,可考虑腺样体切除术或鼻中隔矫正术。手术需在全麻下进行,术后需配合药物治疗和鼻腔护理。手术适应证需严格评估,通常作为最后选择。术后需预防感染,定期复查鼻腔恢复情况。
家长应注意保持室内清洁,定期清洗床品,避免接触花粉、宠物毛发等过敏原。饮食上适当补充维生素C和益生菌,增强免疫力。督促儿童养成良好卫生习惯,避免用力擤鼻。症状持续或加重时应及时复诊,调整治疗方案。治疗期间避免剧烈运动,保证充足睡眠有助于恢复。
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