急性出血坏死型胰腺炎的症状表现是什么
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急性出血坏死型胰腺炎的症状表现主要有剧烈
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急性出血坏死型胰腺炎的症状表现主要有剧烈腹痛、恶心呕吐、发热、腹胀、休克等。该病是急性胰腺炎的严重类型，病情进展迅速，需立即就医治疗。
1、剧烈腹痛
腹痛多位于中上腹或左上腹，呈持续性刀割样疼痛，可向腰背部放射。疼痛程度与胰腺坏死范围相关，常因进食加重，弯腰抱膝位可稍缓解。胰腺组织坏死释放大量炎症介质刺激腹膜后神经丛是主要原因。
2、恶心呕吐
多数患者出现频繁恶心呕吐，呕吐物可为胃内容物或胆汁样液体。胰腺炎症刺激腹腔神经丛及肠道功能紊乱导致胃肠逆蠕动增强。严重呕吐可导致电解质紊乱，需警惕低钾血症引发的肌无力。
3、发热
体温可达38-39℃，与胰腺组织坏死继发感染或全身炎症反应综合征相关。白细胞计数明显升高，C反应蛋白等炎症指标显著异常。若出现寒战高热需考虑合并胰腺脓肿等严重感染。
4、腹胀
因胰腺炎症波及肠系膜导致肠麻痹，表现为全腹膨隆、肠鸣音减弱。腹腔内渗出液积聚可加重腹胀，严重时可出现移动性浊音。腹部CT可见胰腺周围大量渗出及肠管扩张积气。
5、休克
大量炎性介质释放导致血管通透性增加，有效循环血量锐减。表现为血压下降、脉搏细速、皮肤湿冷等。休克早期为分布性休克，后期可合并低血容量性休克，需紧急液体复苏治疗。
患者应绝对禁食禁水，避免刺激胰腺分泌。治疗期间需严格卧床休息，监测生命体征变化。恢复期饮食需从清流质逐步过渡至低脂饮食，限制每日脂肪摄入不超过30克。定期复查血淀粉酶、腹部影像学等评估病情进展，必要时需营养科会诊制定个体化营养方案。
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