缺铁性贫血应注意什么
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缺铁性贫血患者需注意调整饮食结构、补充铁
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缺铁性贫血患者需注意调整饮食结构、补充铁剂、定期监测血常规、避免影响铁吸收的因素以及及时处理原发病。缺铁性贫血是由于体内铁储备不足导致血红蛋白合成减少的常见贫血类型，主要表现为乏力、头晕、面色苍白等症状。
1、调整饮食结构
增加富含血红素铁的动物性食物摄入，如瘦肉、动物肝脏、血制品等，血红素铁吸收率较高。植物性食物中的非血红素铁吸收率较低，可搭配维生素C丰富的蔬菜水果促进吸收，如橙子、猕猴桃、青椒等。避免长期饮浓茶或咖啡，其中鞣酸会抑制铁吸收。
2、补充铁剂
在医生指导下使用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁口服液、多糖铁复合物胶囊等铁剂。铁剂宜在两餐间服用，避免与钙剂、抗酸药同服。部分患者可能出现胃肠不适或便秘，可从小剂量开始逐渐加量。补铁治疗需持续至血红蛋白恢复正常后继续补充3-6个月以恢复储存铁。
3、定期监测血常规
治疗初期每2-4周复查血常规观察血红蛋白上升情况，理想状态下每周上升1-2g/dL。铁蛋白水平能准确反映体内铁储备，建议每3个月检测一次。对于妊娠期或生长发育期青少年等高风险人群，即使无症状也应每年筛查血红蛋白。
4、避免影响铁吸收
抑酸药物长期使用会减少胃酸分泌，降低铁的生物利用度。高纤维食物虽有益健康，但过量摄入可能结合铁元素排出体外。牛奶、豆制品中的钙和植酸会与铁形成不溶性复合物，应与补铁食物间隔2小时食用。
5、处理原发病
女性月经过多需排查子宫肌瘤、内分泌紊乱等妇科疾病，必要时使用左炔诺孕酮宫内缓释系统控制出血。消化性溃疡、痔疮等慢性失血性疾病应积极治疗。对于老年人不明原因缺铁，需完善胃肠镜检查排除恶性肿瘤可能。
缺铁性贫血患者日常可适当增加红肉、蛋黄、黑木耳等含铁丰富食物的摄入，烹饪时使用铁锅有助于增加膳食铁含量。避免剧烈运动加重缺氧症状，建议选择散步、瑜伽等温和锻炼方式。出现心悸、呼吸困难等严重症状时需及时就医，妊娠期及儿童患者应在营养师指导下制定个性化补铁方案，同时注意观察铁剂治疗的不良反应。
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