甲亢是一种什么病
甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,指甲状腺激素分泌过多导致全身代谢亢进的疾病。
1、病因
甲状腺功能亢进症可能与自身免疫异常、甲状腺结节、垂体病变等因素有关。其中格雷夫斯病是最常见的自身免疫性病因,患者体内存在促甲状腺激素受体抗体,刺激甲状腺过度分泌激素。甲状腺高功能腺瘤等结节性疾病也可自主分泌过量激素。垂体促甲状腺激素瘤则通过促甲状腺激素过度刺激甲状腺。
2、症状
甲状腺功能亢进症通常表现为心悸、多汗、易饥、体重下降等高代谢症状,可伴有突眼、甲状腺肿大等体征。部分患者出现手抖、情绪易激动、失眠等神经系统症状。女性可能出现月经紊乱,严重者可发生甲状腺危象。
3、诊断
甲状腺功能亢进症需通过甲状腺功能检查确诊,包括促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。甲状腺超声可评估甲状腺形态,放射性核素扫描有助于鉴别病因。促甲状腺激素受体抗体检测对格雷夫斯病诊断具有特异性。
4、治疗
甲状腺功能亢进症治疗主要有抗甲状腺药物、放射性碘治疗和手术治疗三种方式。甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片是常用抗甲状腺药物,需遵医嘱调整剂量。放射性碘治疗适用于药物控制不佳者,手术治疗多用于甲状腺明显肿大或怀疑恶变者。
5、并发症
未控制的甲状腺功能亢进症可能导致甲亢性心脏病、骨质疏松等并发症。甲亢危象是危及生命的急症,表现为高热、心动过速、意识障碍等。长期甲亢还可影响生育功能,增加流产、早产风险。
甲状腺功能亢进症患者应保持低碘饮食,避免海带、紫菜等高碘食物。保证充足热量和蛋白质摄入,适量补充钙剂和维生素D。规律作息,避免剧烈运动和情绪激动。遵医嘱定期复查甲状腺功能,不可自行调整药物剂量。出现心慌加重、持续发热等症状应及时就医。
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