怎样治疗小儿鼻炎
小儿鼻炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、免疫调节、环境控制和手术治疗等方式改善。小儿鼻炎通常由过敏原刺激、病毒感染、免疫功能异常、鼻腔结构异常和遗传因素等原因引起。
1、鼻腔冲洗
使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔有助于清除分泌物和过敏原,缓解鼻塞和炎症。可选择儿童专用洗鼻器,每日1-2次,水温需接近体温。冲洗时注意动作轻柔,避免呛咳。合并急性中耳炎或鼻出血时禁用。
2、药物治疗
糠酸莫米松鼻喷雾剂可减轻鼻黏膜水肿,氯雷他定糖浆能缓解过敏症状,鼻用减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂短期使用改善通气。需遵医嘱按疗程用药,避免长期使用减充血剂导致药物性鼻炎。细菌感染时可联用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。
3、免疫调节
对于过敏性鼻炎患儿,舌下含服粉尘螨滴剂进行脱敏治疗,疗程通常需3-5年。治疗期间需定期评估疗效,严重哮喘发作期应暂停。补充维生素D和益生菌可能有助于调节免疫功能。
4、环境控制
保持室内湿度50%-60%,每周清洗床品并用60℃以上热水消毒。使用防螨寝具,避免接触毛绒玩具和宠物。花粉季节减少外出,外出时佩戴防护口罩。定期清洗空调滤网,避免使用刺激性气味物品。
5、手术治疗
对于药物治疗无效的腺样体肥大合并鼻炎患儿,可考虑腺样体切除术。严重鼻中隔偏曲影响通气时需矫正手术。术后需加强鼻腔护理,定期复查防止粘连。手术适应证需由耳鼻喉科医生严格评估。
家长应每日观察患儿鼻塞、流涕症状变化,记录可能的过敏诱因。饮食上多补充富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜,避免冰冷及辛辣食物。保证充足睡眠,适当进行游泳等增强体质的运动。若出现持续发热、脓性鼻涕或听力下降,应及时就诊耳鼻喉科。治疗期间避免擅自调整用药方案,所有药物均需在医生指导下使用。
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