肾结石碎后要注意什么
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肾结石碎石后需注意观察排尿情况、调整饮食
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肾结石碎石后需注意观察排尿情况、调整饮食结构、避免剧烈运动、遵医嘱用药及定期复查。碎石后护理不当可能影响恢复效果或导致结石复发。
碎石后可能出现血尿1-3天，属正常现象，若超过3天或伴随发热需就医。每日饮水量应达到2000-3000毫升，均匀分配于全天，可选用柠檬水或淡绿茶等碱性饮品。限制草酸含量高的菠菜、竹笋等蔬菜，控制每日钠盐摄入不超过5克，动物蛋白摄入量建议每公斤体重0.8-1克。术后1周内避免跑跳等冲击性动作，但可进行散步等低强度活动促进排石。服用枸橼酸氢钾钠颗粒帮助碱化尿液，使用坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管，但须严格遵循医生处方剂量。
碎石后2周需进行超声复查确认排石效果，若残留结石直径超过4毫米可能需要二次处理。长期预防需保持尿液比重低于1.010，尿酸结石患者需将尿pH值维持在6.2-6.8之间。可定期检测24小时尿钙、尿草酸排泄量，高钙尿症患者可考虑使用氢氯噻嗪片。出现持续腰痛、尿路刺激症状或肉眼血尿加重时，应立即返院检查是否存在输尿管损伤或感染。
术后饮食可增加柑橘类水果补充枸橼酸，乳制品选择低脂牛奶每日300毫升左右。避免短时间内大量食用豆腐、豆制品等植物蛋白。保持每日适度运动如游泳、骑自行车，但运动前后需补充足够水分。建立排尿日记记录尿量及不适症状，复诊时提供给医生参考。长期随访建议每3-6个月做一次泌尿系超声，有代谢异常者需每季度复查血尿酸和尿生化指标。
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