尿道炎做什么检查

尿道炎通常需进行尿常规、尿培养、尿道分泌物检查、泌尿系统超声及尿道镜检查。尿道炎可能与细菌感染、尿道损伤等因素有关，表现为尿频、尿急、排尿疼痛等症状，需根据检查结果遵医嘱治疗。

1、尿常规

尿常规是尿道炎的基础检查项目，通过检测尿液中的白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标，可初步判断是否存在泌尿系统感染。尿道炎患者的尿液中通常会出现白细胞增多，部分患者可能伴有红细胞或蛋白尿。尿常规检查无需特殊准备，留取清洁中段尿即可，但女性应避开月经期。

2、尿培养

尿培养能明确尿道炎的致病菌种类及药物敏感性，对指导抗生素选择具有重要意义。检查需采集晨起第一次排尿的中段尿，置于无菌容器中送检。常见致病菌包括大肠埃希菌、淋病奈瑟菌等，若培养结果为阳性，需根据药敏试验结果选用敏感抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等。

3、尿道分泌物检查

尿道分泌物检查适用于有尿道口溢脓或分泌物的患者，通过革兰染色或PCR检测可鉴别淋球菌性尿道炎与非淋球菌性尿道炎。淋球菌感染可见细胞内革兰阴性双球菌，非淋球菌性尿道炎多由支原体、衣原体引起。检查前应避免排尿至少1小时，以提高检出率。

4、泌尿系统超声

泌尿系统超声可排除尿道炎合并的泌尿系结石、前列腺增生等结构异常。超声检查能观察肾脏、膀胱、前列腺等器官的形态，判断是否存在尿路梗阻或残余尿增多。该检查无创无辐射，但需憋尿使膀胱充盈，便于清晰显示尿道及周围组织。

5、尿道镜检查

尿道镜检查适用于反复发作或治疗效果不佳的尿道炎患者，可直接观察尿道黏膜是否充血、水肿或存在狭窄。检查时将带有摄像头的细管经尿道插入，可能引起短暂不适，但能直观发现尿道内病变。严重尿道狭窄或急性感染期患者不宜进行此项检查。

确诊尿道炎后应避免辛辣刺激饮食，每日饮水2000毫升以上以冲刷尿道。治疗期间禁止性生活，注意会阴部清洁，选择纯棉透气内裤。若出现发热、腰痛等症状需及时复诊，排除上行感染可能。规范用药后症状无改善者，需进一步排查糖尿病、免疫缺陷等基础疾病。