膝盖腱鞘炎怎么办
膝盖腱鞘炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。膝盖腱鞘炎通常由过度劳损、外伤、感染、风湿性疾病、解剖结构异常等原因引起。
1、休息制动
急性期需减少膝关节活动,避免爬楼梯、深蹲等动作,必要时使用护膝或支具固定。长期制动可能导致肌肉萎缩,症状缓解后应逐步恢复低强度活动。
2、冷敷热敷
肿胀疼痛明显时可用冰袋冷敷10-15分钟,每日2-3次。慢性期改用热敷促进血液循环,温度不超过40℃,每次20分钟。注意防止皮肤冻伤或烫伤。
3、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解炎症,或局部注射醋酸泼尼松龙混悬液减轻粘连。合并感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾片。
4、物理治疗
超声波治疗可促进腱鞘水肿吸收,冲击波治疗能缓解钙化性肌腱炎,红外线照射有助于改善局部微循环。每周治疗2-3次,疗程根据病情调整。
5、手术治疗
保守治疗无效或存在腱鞘狭窄时需行腱鞘切开术,关节镜下手术创伤较小。术后需配合康复训练恢复关节活动度,预防肌腱再次粘连。
日常应避免长时间保持跪姿或盘腿坐,运动前充分热身,控制体重减轻膝关节负荷。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动,运动中佩戴运动护膝。若出现关节弹响、绞锁或夜间静息痛,需及时复查排除其他关节病变。饮食注意补充维生素C和蛋白质,有助于肌腱修复。
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