急性痛风发作怎么办
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急性痛风发作可通过卧床休息、局部冷敷、药
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急性痛风发作可通过卧床休息、局部冷敷、药物镇痛、调整饮食、限制活动等方式缓解。急性痛风通常由高尿酸血症、关节尿酸盐沉积、饮酒过量、外伤刺激、药物影响等原因引起。
1、卧床休息
发作期需绝对卧床抬高患肢，避免关节负重。痛风急性炎症会导致关节红肿热痛，此时活动可能加重滑膜损伤。建议使用软枕垫高下肢促进静脉回流，减轻肿胀。床垫选择硬度适中的材质，避免压迫疼痛部位。
2、局部冷敷
用冰袋包裹毛巾敷于疼痛关节，每次15-20分钟，间隔2小时重复。低温能收缩血管减少炎性渗出，缓解肿胀和灼热感。注意避免冻伤皮肤，糖尿病周围神经病变者慎用。冷敷期间观察皮肤颜色变化，出现苍白或麻木需立即停止。
3、药物镇痛
遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药。秋水仙碱能抑制白细胞趋化，阻断痛风炎症反应，但可能引起腹泻等不良反应。非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，胃肠溃疡患者需配合护胃药使用。
4、调整饮食
严格限制高嘌呤食物如动物内脏、浓肉汤、海鲜等摄入。每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄，可饮用苏打水碱化尿液。急性期选择低脂乳制品、鸡蛋、精制谷物等低嘌呤食物，避免饮酒及含糖饮料诱发尿酸升高。
5、限制活动
发作后2周内避免剧烈运动和长时间行走。尿酸盐结晶可能造成关节面微小损伤，过早活动易导致慢性关节炎。恢复期可进行游泳、骑自行车等非负重运动，运动前后充分热身并补充水分。
急性期过后需定期监测血尿酸水平，长期控制目标应低于360μmol/L。日常注意足部保暖避免受凉，选择宽松鞋袜减少关节摩擦。肥胖患者应逐步减重，每月减幅不超过4公斤。避免使用噻嗪类利尿剂等可能升高尿酸的药物，合并高血压或糖尿病者应优先选择氯沙坦钾片等兼具降尿酸作用的降压药。
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