痛风应该吃什么好

痛风患者可以适量吃低嘌呤食物如西蓝花、黄瓜、樱桃，也可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片、别嘌醇片、秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片等药物。建议及时就医，在医生指导下规范用药并调整饮食结构。

一、食物

1、西蓝花

西蓝花富含维生素C和膳食纤维，嘌呤含量低于30毫克/100克，属于低嘌呤蔬菜。其含有的硫代葡萄糖苷代谢产物可帮助促进尿酸排泄，适合痛风缓解期食用。但需避免与高脂肪肉类同烹，建议焯水后凉拌或清炒。

2、黄瓜

黄瓜水分含量达96%，有利尿作用且嘌呤含量极低。所含的硅元素有助于强化结缔组织，对痛风石引起的关节损伤有一定修复作用。建议连皮食用，可制作黄瓜汁或醋拌黄瓜，每日摄入量控制在200-300克。

3、樱桃

樱桃中的花青素具有抗炎特性，能抑制尿酸结晶引发的炎症反应。研究显示每日摄入20颗樱桃可使痛风发作风险降低35%。选择新鲜樱桃优于果脯，急性发作期可饮用无糖樱桃汁。

4、脱脂牛奶

脱脂牛奶中的乳清蛋白和酪蛋白能促进尿酸排泄，其钙质还可中和尿酸酸性。每日饮用300毫升可降低血尿酸水平10%-15%。乳糖不耐受者可选择低乳糖舒化奶，避免与海鲜同食。

5、薏米

薏米所含的薏苡仁酯有利尿消肿功效，传统医学常用于湿热型痛风。建议用薏米30克搭配赤小豆煮粥，每周食用3-4次。肾功能不全者应控制摄入量，避免电解质紊乱。

二、药物

1、非布司他片

非布司他片为黄嘌呤氧化酶抑制剂，适用于原发性高尿酸血症的长期治疗。通过选择性抑制尿酸合成酶减少尿酸生成，对轻中度肾功能不全者无需调整剂量。可能引发肝功能异常，用药期间需定期监测转氨酶。

2、苯溴马隆片

苯溴马隆片属促尿酸排泄药，通过抑制肾小管对尿酸的重吸收发挥作用。适用于尿酸排泄减少型痛风，服药期间每日饮水量需达2000毫升以上。禁用于肾结石患者，建议晨起后服用。

3、别嘌醇片

别嘌醇片通过抑制次黄嘌呤氧化酶降低尿酸合成，尤其适用于尿酸生成过多型痛风。初始用药可能诱发急性发作，建议联合使用秋水仙碱预防。汉族人群用药前须进行HLA-B*5801基因检测以防严重过敏反应。

4、秋水仙碱片

秋水仙碱片主要用于痛风急性发作期，通过干扰白细胞趋化减轻关节炎症。宜在发作24小时内服用，超过36小时疗效下降。常见副作用包括腹泻，出现水样便需立即停药。

5、双氯芬酸钠缓释片

双氯芬酸钠缓释片为非甾体抗炎药，可缓解急性痛风性关节炎的疼痛和肿胀。胃肠道不适者建议选择栓剂剂型，连续使用不超过7天。避免与其他NSAIDs药物联用以防胃黏膜损伤。

痛风患者需长期保持每日2000-3000毫升饮水量，优选弱碱性水促进尿酸溶解。严格限制动物内脏、浓肉汤等高嘌呤食物，每周红肉摄入不超过500克。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸。适度进行游泳、骑自行车等非负重运动，控制体重在BMI18.5-23.9范围。建立尿酸监测记录，每3个月复查血尿酸水平，目标值应维持在300-360μmol/L。发作期应抬高患肢并冰敷，穿戴宽松鞋袜避免关节受压。合并高血压、糖尿病者需同步控制基础疾病，慎用噻嗪类利尿剂等可能升高尿酸的药物。