甲亢最严重的并发症是什么
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甲亢最严重的并发症包括甲亢危象、心力衰竭
2025-04-29 13:43 阅读：4084
甲状腺功能亢进症最严重的并发症是甲状腺危象。甲亢并发症主要有甲状腺危象、心力衰竭、严重骨质疏松、甲状腺眼病及周期性麻痹。
1、甲状腺危象：
甲状腺危象是甲亢最危急的并发症，表现为高热、心动过速、烦躁谵妄甚至昏迷。可能与感染、手术应激或突然停药等因素有关，需立即静脉注射碘剂、β受体阻滞剂等抢救治疗。患者可能伴随呕吐腹泻等消化系统症状。
2、心力衰竭：
长期未控制的甲亢可导致高输出性心力衰竭。甲状腺激素过量会增加心脏负荷，引起房颤等心律失常。治疗需控制甲亢原发病，同时使用利尿剂、洋地黄类药物改善心功能。患者可能出现呼吸困难、下肢水肿等症状。
3、严重骨质疏松：
甲状腺激素过量会加速骨钙流失，可能导致病理性骨折。可能与骨吸收大于骨形成有关，需进行抗骨质疏松治疗并补充钙剂。患者常主诉腰背疼痛、身高缩短等表现。
4、甲状腺眼病：
属于Graves病的特殊表现，可致眼球突出、复视甚至视力丧失。与自身抗体攻击眼眶组织有关，轻症可用人工泪液，重症需激素冲击或眼眶减压手术。常伴随眼睑水肿、结膜充血等症状。
5、周期性麻痹：
亚洲男性甲亢患者多见，突发下肢软瘫与低钾血症相关。可能与甲状腺激素影响钠钾泵功能有关，需补钾治疗并控制甲亢。发作时多伴有四肢近端肌无力表现。
甲亢患者应保持低碘饮食，避免海带紫菜等高碘食物；规律作息控制情绪波动，每日监测心率变化；遵医嘱定期复查甲状腺功能，出现高热、心悸加重等症状需立即就医。运动建议选择游泳、瑜伽等低强度项目，避免剧烈运动诱发危象。
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