女性吐血是什么病
女性吐血可能与消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃炎、胃癌、肝硬化等疾病有关。吐血在医学上称为呕血,通常提示上消化道出血,建议立即就医明确病因。
1、消化性溃疡
胃溃疡或十二指肠溃疡侵蚀血管可能导致呕血,常伴随上腹规律性疼痛、反酸。胃镜检查可确诊,需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物抑制胃酸并保护黏膜。出血严重时需内镜下止血或手术。
2、食管胃底静脉曲张
肝硬化患者门静脉高压导致食管静脉扩张破裂,呕血量大且鲜红,可能伴黑便、腹水。需紧急处理,可选用注射用生长抑素止血,必要时行内镜下套扎术或经颈静脉肝内门体分流术。日常需限制蛋白质摄入。
3、急性胃炎
酒精、药物或应激因素损伤胃黏膜引发出血,呕血量较少且伴恶心呕吐。可服用雷贝拉唑钠肠溶片、硫糖铝混悬凝胶,出血停止后逐步恢复流质饮食。避免服用非甾体抗炎药。
4、胃癌
肿瘤组织坏死或侵犯血管可引起呕血,多伴随消瘦、贫血。确诊需胃镜活检,根据分期选择根治性手术或化疗。治疗期间可配合使用复方谷氨酰胺颗粒改善黏膜修复。
5、肝硬化
肝功能失代偿导致凝血障碍和静脉曲张,呕血多为暗红色。需输注新鲜冰冻血浆纠正凝血功能,长期服用恩替卡韦分散片抗病毒。限制钠盐摄入预防腹水加重。
出现呕血应立即禁食并平卧,记录出血量和性状,尽快前往急诊科或消化内科就诊。治疗期间保持情绪稳定,恢复期选择易消化食物如米汤、蒸蛋,避免粗糙、辛辣饮食。定期复查血常规和肝功能,肝硬化患者需终身随访监测门静脉压力变化。
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