龚新宇

副主任医师

中日友好医院心血管内科

心肌桥和冠心病是一回事吗

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心肌桥和冠心病不是一回事。心肌桥是一种先

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心肌桥和冠心病不是一回事。心肌桥是一种先天性血管变异，冠心病则是冠状动脉粥样硬化导致的疾病。

心肌桥是指冠状动脉的某一段走行于心肌纤维下方，心脏收缩时可能压迫血管导致血流暂时减少，多数患者无明显症状，少数可能出现心绞痛或心律失常。冠心病是因冠状动脉内脂质沉积形成斑块，引起血管狭窄或闭塞，典型表现为胸痛、气促，严重时可导致心肌梗死。两者发病机制不同，心肌桥属于解剖结构异常，冠心病属于血管病变。心肌桥通常通过冠状动脉造影确诊，冠心病诊断需结合心电图、冠脉CTA或造影等检查。心肌桥无症状者无须治疗，症状明显时可使用β受体阻滞剂缓解；冠心病需长期服用抗血小板药物和他汀类药物，必要时行支架植入或搭桥手术。

日常需避免剧烈运动或情绪激动，戒烟限酒，控制血压、血脂和血糖。若出现持续胸痛、呼吸困难等症状应及时就医，由心血管专科医生评估病情并制定个体化治疗方案。

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