小儿支气管炎引起发烧怎么办
小儿支气管炎引起的发烧可通过物理降温、对症用药、环境调整、病情监测、预防并发症等方式处理,通常由病毒感染、细菌感染、气道高反应性、免疫功能低下、继发感染等原因引起。
1、物理降温:
体温低于38.5℃时可使用温水擦浴、退热贴等物理方法降温,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域。避免使用酒精擦浴或冰水沐浴,以免引起寒战或皮肤刺激。发热期间应每2小时监测一次体温,若持续发热超过24小时或出现惊厥需就医。
2、对症用药:
体温超过38.5℃需在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬等儿童专用退热药,不推荐交替使用不同退热药物。伴有咳嗽症状可考虑氨溴索等祛痰药物,但需避免使用中枢性镇咳药。用药期间需观察是否有皮疹、呕吐等不良反应。
3、环境调整:
保持室内温度20-22℃、湿度50%-60%,每日通风2-3次。患儿衣着应宽松透气,避免过度包裹导致散热困难。保证充足休息,采取半卧位缓解呼吸不畅,睡眠时适当垫高肩背部。
4、病情监测:
密切观察呼吸频率、精神状态、进食情况等变化,若出现呼吸急促(婴儿>60次/分)、鼻翼煽动、口唇发绀等缺氧表现需立即就诊。注意记录发热规律、咳嗽性质及痰液特征,为医生诊断提供依据。
5、预防并发症:
加强口腔清洁防止继发感染,使用生理盐水雾化稀释痰液。避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质,保证每日饮水量。恢复期适当补充维生素A、锌等营养素促进黏膜修复,但需遵医嘱避免过量补充。
患儿饮食宜选择温凉流质或半流质食物,如米汤、蔬菜泥等,少量多餐避免呛咳。愈后可逐步增加户外活动增强体质,但需注意保暖防寒。家长应掌握正确拍背排痰手法,定期接种流感疫苗及肺炎球菌疫苗降低复发风险。病程中若出现持续高热不退、精神萎靡、尿量减少等表现需及时至儿科急诊评估。
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