膝盖弯曲伸直时嘎吱响且疼痛感怎么回事
膝盖弯曲伸直时嘎吱响且疼痛感可能与髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤等因素有关。
1、髌骨软化症
髌骨软化症是髌骨软骨面退行性变化的疾病,多见于长期膝关节过度使用或姿势不当的人群。主要表现为上下楼梯时膝盖疼痛加剧,屈伸膝关节时可伴有弹响感。治疗可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂,配合股四头肌锻炼。
2、半月板损伤
半月板损伤常由膝关节扭转动作引起,表现为关节交锁、弹响和局部压痛。磁共振检查可明确诊断。急性期需制动休息,遵医嘱使用塞来昔布胶囊等消炎镇痛药,严重者可能需要关节镜下半月板修整术。
3、骨关节炎
骨关节炎是关节软骨退变引起的慢性疾病,多见于中老年人。晨起关节僵硬、活动后减轻是其特征表现。治疗包括控制体重、减少爬楼梯等负重活动,遵医嘱使用玻璃酸钠注射液关节腔注射。
4、滑膜炎
滑膜炎可由感染、创伤或免疫因素引起,表现为关节肿胀、发热和活动受限。需完善关节液检查明确病因,细菌性滑膜炎需遵医嘱使用头孢克洛分散片等抗生素治疗。
5、韧带损伤
韧带损伤多发生于运动创伤后,除弹响疼痛外还可伴有关节不稳感。前交叉韧带损伤需进行Lachman试验检查,完全断裂者可能需要韧带重建手术,部分损伤可佩戴支具保守治疗。
建议避免长时间跪姿或深蹲动作,运动时佩戴护膝保护关节。控制体重以减轻膝关节负荷,可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。若症状持续加重或出现关节肿胀、发热等表现,应及时就医完善X线、磁共振等检查。日常可补充富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、深海鱼等,有助于维持骨骼健康。
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