慢性鼻窦炎如何选择用药
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慢性鼻窦炎可通过鼻用糖皮质激素、抗生素、
2025-03-31 09:44 阅读：7.1万
慢性鼻窦炎可通过鼻用糖皮质激素、抗生素、黏液溶解剂等方式治疗。慢性鼻窦炎可能与感染、过敏、解剖结构异常等因素有关，通常表现为鼻塞、流脓涕、面部疼痛等症状。
1、鼻用糖皮质激素：鼻用糖皮质激素是慢性鼻窦炎的首选药物，能够减轻鼻腔黏膜的炎症和肿胀。常用的药物包括布地奈德鼻喷雾剂每喷64微克，每日1-2次、莫米松鼻喷雾剂每喷50微克，每日1次和氟替卡松鼻喷雾剂每喷50微克，每日1次。这类药物需长期使用，但副作用较小。
2、抗生素：慢性鼻窦炎若伴有细菌感染，需使用抗生素治疗。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾每次625毫克，每日3次、头孢呋辛酯每次500毫克，每日2次和克拉霉素每次500毫克，每日1次。抗生素疗程通常为2-4周，需根据细菌培养结果调整用药。
3、黏液溶解剂：黏液溶解剂可帮助稀释鼻腔分泌物，促进排出。常用药物包括乙酰半胱氨酸每次600毫克，每日1次和氨溴索每次30毫克，每日3次。这类药物可改善鼻塞症状，但需与其他药物联合使用。
4、抗组胺药：慢性鼻窦炎若与过敏有关，可使用抗组胺药缓解症状。常用药物包括氯雷他定每次10毫克，每日1次和西替利嗪每次10毫克，每日1次。这类药物可减轻鼻腔黏膜的过敏反应，但需长期使用。
5、手术治疗：对于药物治疗无效的慢性鼻窦炎，可考虑手术治疗。常见手术包括鼻内镜手术和鼻窦球囊扩张术。鼻内镜手术通过清除鼻腔和鼻窦内的病变组织，改善通气；鼻窦球囊扩张术通过扩张狭窄的鼻窦开口，促进引流。
慢性鼻窦炎患者在日常生活中需注意鼻腔卫生，避免接触过敏原，保持室内空气湿润。饮食上可多摄入富含维生素C和抗氧化物质的食物，如柑橘类水果、绿叶蔬菜等。适量运动有助于增强免疫力，但需避免剧烈运动。若症状持续或加重，建议及时就医。
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