孕妇后期脚肿是什么原因
孕妇后期脚肿可能与生理性水肿、妊娠期高血压疾病、下肢静脉回流受阻、贫血、低蛋白血症等因素有关。妊娠期水肿通常表现为脚踝或下肢肿胀,可能伴随体重增加、尿量减少等症状。建议孕妇抬高下肢、避免久站,若水肿持续加重或伴随头痛、视物模糊需及时就医。
1. 生理性水肿
妊娠后期子宫增大会压迫下腔静脉,导致下肢静脉回流受阻,这是最常见的生理性原因。孕妇可能发现下午或久站后脚踝肿胀明显,晨起减轻。可通过左侧卧位休息、穿弹力袜缓解,每日控制盐分摄入不超过5克,适量补充含钾食物如香蕉、菠菜。
2. 妊娠期高血压
妊娠期高血压疾病可能导致病理性水肿,通常伴随血压超过140/90mmHg、尿蛋白阳性。患者可能出现面部水肿、视物模糊等症状。需监测血压,遵医嘱使用拉贝洛尔片或硝苯地平控释片,必要时住院治疗。
3. 静脉回流障碍
增大的子宫和激素变化会使静脉血管扩张,加重下肢血液淤积。表现为双侧不对称肿胀,可能伴随静脉曲张。建议避免交叉腿坐姿,每2小时活动下肢,可遵医嘱使用医用压力袜。
4. 营养缺乏
贫血或低蛋白血症会引起血浆胶体渗透压降低,导致组织液渗出。孕妇可能出现面色苍白、乏力,血清白蛋白低于30g/L。需增加瘦肉、鸡蛋等优质蛋白摄入,贫血者可遵医嘱补充琥珀酸亚铁片或蛋白琥珀酸铁口服溶液。
5. 其他病理因素
甲状腺功能减退、肾病综合征等疾病也可能导致水肿,常伴随嗜睡、泡沫尿等症状。需通过甲状腺功能检查、尿常规等确诊,遵医嘱使用左甲状腺素钠片或呋塞米片等药物。
孕妇应每日监测体重增长,每周不超过0.5公斤为宜。睡眠时用枕头垫高下肢15厘米,避免穿过紧鞋袜。饮食注意补充富含维生素B1的糙米、燕麦,限制腌制食品。若水肿扩散至面部或手部,或出现呼吸困难需立即就医。定期产检时需向医生反馈水肿变化情况,必要时进行尿蛋白检测和胎儿监护。
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