牙龈出血如何治疗

牙龈出血可通过日常清洁调整、药物治疗、牙周治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。牙龈出血通常由牙菌斑堆积、激素变化、维生素缺乏、药物副作用、全身性疾病等原因引起。

1、日常清洁调整：

正确使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，每日刷牙两次并搭配牙线清洁齿缝。避免横向用力刷牙，减少对牙龈的机械刺激。选用含氯化亚锡或茶树精油成分的漱口水辅助抑菌，饭后及时漱口清除食物残渣。长期吸烟者需戒烟以减少烟草对牙龈微循环的破坏。

2、药物治疗：

急性炎症期可使用西地碘含片、替硝唑含漱液等药物控制感染。维生素C缺乏可补充维C咀嚼片改善血管脆性，维K缺乏者需口服甲萘氢醌。长期服用阿司匹林等抗凝血药物者应咨询医生调整剂量，必要时配合氨甲环酸漱口液局部止血。

3、牙周治疗：

超声波洁治可清除龈上牙结石，深部刮治处理龈下菌斑。伴有牙周袋形成的患者需接受牙周翻瓣术，严重骨吸收病例可能需引导组织再生术。每3-6个月进行专业牙周维护治疗，使用牙周探针监测牙龈恢复情况。

4、中医调理：

胃火上炎型可服用清胃散加减方，肾阴虚损型常用知柏地黄丸。局部可用五倍子、白芨等中药煎汤含漱，针灸选取合谷、内庭等穴位调节气血。建议搭配金银花、蒲公英等代茶饮，避免辛辣燥热饮食加重出血。

5、手术治疗：

牙龈增生严重者需行牙龈切除术，遗传性牙龈纤维瘤病可能需激光龈成形术。白血病等血液病引起的牙龈出血需治疗原发病，糖尿病患者应控制血糖后考虑牙周手术。术前需完善凝血功能检查，术后配合冷敷和抗炎治疗。

牙龈出血患者日常应增加猕猴桃、鲜枣等富含维生素C的水果摄入，避免过硬或过烫食物刺激。建议使用冲牙器辅助清洁后牙区，瑜伽等舒缓运动可改善应激性出血。每月自查牙龈颜色和质地变化，妊娠期和更年期女性需加强口腔检查频次。长期不愈或伴随牙齿松动需排查糖尿病、血小板减少等系统性疾病。