两个肩膀疼是怎么回事
两个肩膀疼可能与肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、风湿性关节炎、心脏疾病等因素有关。
1、肌肉劳损
长时间保持不良姿势或过度使用肩部肌肉可能导致肌肉劳损。常见于伏案工作、搬运重物或运动过量人群。表现为双侧肩膀酸胀疼痛,活动时加重。可通过热敷、按摩缓解,必要时使用布洛芬缓释胶囊等药物镇痛。
2、肩周炎
肩关节周围组织发生无菌性炎症时会出现肩周炎,好发于50岁左右人群。典型症状为夜间痛醒、梳头困难等肩关节活动受限。早期可进行爬墙锻炼,急性期需用双氯芬酸钠肠溶片消炎止痛,配合关节腔注射治疗。
3、颈椎病
颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根引起牵涉性肩痛。多伴有颈部僵硬、手指麻木等症状。可通过颈椎牵引改善,严重者需服用甲钴胺片营养神经,或行椎间孔镜微创手术。
4、风湿性关节炎
自身免疫异常导致的对称性关节炎症,常累及肩关节。晨僵现象明显,血沉和C反应蛋白升高。治疗需用甲氨蝶呤片控制病情,配合艾拉莫德片调节免疫,注意防寒保暖。
5、心脏疾病
心肌缺血时可能放射至左肩部疼痛,冠心病患者尤其需警惕。这种疼痛往往与活动相关,含服硝酸甘油片可缓解。建议立即进行心电图检查,必要时行冠状动脉造影明确诊断。
建议避免提重物和过度使用空调,睡眠时选择合适高度的枕头。可适当进行游泳、瑜伽等低强度运动增强肩部肌肉力量。若疼痛持续不缓解或伴随胸闷等不适,应及时到骨科或心内科就诊,完善X线、MRI等检查明确病因。注意遵医嘱用药,不要自行长期服用止痛药物。
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