李杰

副主任医师

山东大学齐鲁医院妇科

怀孕多少天内可以做药流

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怀孕49天内可以做药流。药流适用于孕囊直

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怀孕49天内可以做药流。药流适用于孕囊直径小于25毫米且无药物禁忌的早期妊娠终止，需在医生评估后使用米非司酮片联合米索前列醇片完成。

药流的时间窗口严格限制在停经49天以内，此时胚胎发育较小且子宫敏感性高，药物可有效诱导宫缩排出妊娠组织。孕周计算从末次月经首日开始，超声确认宫内妊娠及孕囊大小是必要前提。用药前需排除宫外孕、严重贫血、肾上腺疾病等禁忌证，服药后需留院观察出血及妊娠物排出情况。药物流产存在出血时间长、不完全流产等风险，术后两周需复查超声确认宫腔清洁度。

选择药流需在正规医疗机构进行，避免自行购药引发大出血或感染。流产后应休息两周，禁止盆浴及性生活一个月，观察出血量变化。若出现发热、腹痛加剧或出血超过月经量两倍需立即就医。后续需采取可靠避孕措施，重复流产可能损害子宫内膜导致不孕。

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