睾丸大是什么原因
睾丸增大可能由睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤或腹股沟疝等原因引起,建议及时就医明确诊断。
1、睾丸炎
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现单侧或双侧睾丸肿胀疼痛,伴随发热寒战等症状。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素,或利巴韦林颗粒等抗病毒药物。急性期需卧床休息并抬高阴囊。
2、精索静脉曲张
精索静脉回流受阻可能导致阴囊坠胀感,站立时可见蚯蚓状曲张静脉团。轻度患者可使用阴囊托带缓解症状,中重度需考虑精索静脉高位结扎术。该病可能影响精子质量,育龄男性应定期进行精液检查。
3、睾丸鞘膜积液
鞘状突未闭合导致液体积聚形成囊性肿物,透光试验阳性为其特征。少量积液可观察,体积较大时需行睾丸鞘膜翻转术。婴幼儿原发性鞘膜积液有自愈倾向,成人继发性积液需排查附睾炎等原发病。
4、睾丸肿瘤
无痛性睾丸肿大需警惕生殖细胞肿瘤,血清甲胎蛋白和人绒毛膜促性腺激素检测有助于诊断。治疗以根治性睾丸切除术为基础,配合顺铂注射液等化疗药物。年轻患者术后可考虑睾丸假体植入。
5、腹股沟疝
腹腔内容物经腹股沟管突出可表现为阴囊肿胀,咳嗽时包块增大是其特点。婴幼儿可采用疝气带保守治疗,成人需行腹腔镜疝修补术。发生嵌顿时可能出现剧烈腹痛需急诊手术。
日常应避免久坐和剧烈运动,穿着宽松棉质内裤保持会阴部清洁干燥。定期自我检查睾丸形态硬度变化,发现异常肿块、持续疼痛或不对称增大时,须立即至泌尿外科就诊。饮食注意补充优质蛋白和维生素,限制辛辣刺激食物摄入。
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