什么叫做盆腔炎
盆腔炎是指女性盆腔内生殖器官及周围组织发生的感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎及盆腔腹膜炎等,常由细菌感染引起。
一、典型症状
急性盆腔炎可出现下腹持续疼痛伴发热,阴道分泌物增多呈脓性,可能伴有异常出血或排尿疼痛。慢性盆腔炎则表现为长期下腹隐痛、腰骶部酸痛,劳累或性生活后加重,部分患者可能出现月经紊乱或不孕。
二、常见病因
主要致病菌为淋病奈瑟菌、衣原体等性传播病原体,以及需氧菌与厌氧菌混合感染。高危因素包括不洁性生活、宫腔操作术后感染、邻近器官炎症蔓延。使用宫内节育器或存在阴道菌群失衡时感染风险增加。
三、诊断依据
需结合妇科检查发现宫颈举痛、附件区压痛,血常规显示白细胞升高,阴道分泌物镜检可见大量白细胞。超声检查可能显示输卵管增粗或盆腔积液,严重者需通过腹腔镜确诊并评估粘连程度。
四、治疗原则
急性期需静脉注射抗生素如头孢曲松钠联合多西环素,慢性期可口服甲硝唑片配合妇科千金胶囊。疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊。形成脓肿或药物治疗无效时需行腹腔镜脓液引流术。
五、预防措施
保持外阴清洁干燥,避免经期性生活。规范进行妇科手术操作,及时治疗阴道炎等邻近感染。增强体质锻炼,出现异常分泌物或腹痛时应尽早就诊,避免转为慢性炎症。
盆腔炎患者应穿着棉质透气内裤,每日清洗外阴但避免冲洗阴道。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果及优质蛋白,限制辛辣刺激性食物。建立规律作息,急性发作期需卧床休息,恢复期可进行适度的盆底肌锻炼帮助改善盆腔血液循环。
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