桡骨远端骨折的麻醉方式
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桡骨远端骨折的麻醉可通过局部麻醉、神经阻
2025-03-25 14:00 阅读：3.86万
桡骨远端骨折的麻醉可通过局部麻醉、神经阻滞麻醉和全身麻醉等方式进行。麻醉方式的选择需根据患者的具体情况、骨折类型及手术需求决定。
1、局部麻醉：局部麻醉适用于简单的骨折复位或小型手术，操作简便且恢复快。常用药物为利多卡因，剂量为1％-2％溶液，注射于骨折部位周围，麻醉效果持续约1-2小时。局部麻醉对全身影响小，适合老年患者或合并基础疾病者。
2、神经阻滞麻醉：神经阻滞麻醉通过阻断支配骨折区域的神经传导实现麻醉效果，常用臂丛神经阻滞。药物为罗哌卡因或布比卡因，剂量为0.5％-0.75％溶液，注射于神经周围，麻醉效果可持续4-6小时。神经阻滞麻醉适用于复杂骨折手术，可提供较好的镇痛效果。
3、全身麻醉：全身麻醉适用于复杂骨折手术或患者无法配合局部麻醉的情况。常用药物为丙泊酚、芬太尼和罗库溴铵，通过静脉注射或吸入给药，麻醉效果持续至手术结束。全身麻醉需严密监测生命体征，适合手术时间长或患者耐受性差的情况。
4、麻醉前评估：麻醉前需对患者进行详细评估，包括病史、体格检查及实验室检查。评估内容涵盖心肺功能、凝血功能及药物过敏史，确保麻醉安全。评估结果将指导麻醉方式的选择及术中管理。
5、麻醉后护理：麻醉后需密切观察患者生命体征及麻醉恢复情况，包括意识状态、呼吸频率及血压变化。局部麻醉患者术后可早期活动，神经阻滞麻醉患者需注意肢体感觉恢复，全身麻醉患者需警惕术后恶心呕吐及呼吸抑制。
桡骨远端骨折的麻醉方式多样，选择需个体化。术后护理包括饮食调理、适度运动及伤口护理，促进骨折愈合及功能恢复。
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