子宫内膜炎的原因

子宫内膜炎可能由细菌感染、宫腔操作损伤、经期卫生不良、邻近器官炎症扩散、免疫力低下等原因引起。子宫内膜炎通常表现为下腹痛、异常阴道分泌物、月经紊乱、发热等症状。

1、细菌感染

细菌感染是子宫内膜炎最常见的原因，常见病原体包括链球菌、大肠杆菌、葡萄球菌等。这些细菌可能通过性接触、分娩、流产等途径进入子宫腔。患者可能出现下腹持续性疼痛、阴道分泌物增多且带有异味。治疗需遵医嘱使用抗生素，如头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等。同时需避免性生活直至痊愈。

2、宫腔操作损伤

人工流产、刮宫术、宫内节育器放置等宫腔操作可能损伤子宫内膜，为细菌感染创造条件。操作后可能出现阴道出血时间延长、下腹坠痛等症状。预防需选择正规医疗机构，术后遵医嘱使用头孢呋辛酯片预防感染，并注意休息。出现发热、剧烈腹痛需及时就医。

3、经期卫生不良

经期使用不洁卫生用品、性生活或游泳可能导致细菌上行感染。长期经期卫生不良可能引发慢性子宫内膜炎，表现为经期延长、经量增多。日常应每2-4小时更换卫生巾，避免盆浴。急性发作时可遵医嘱服用阿奇霉素分散片，配合热敷缓解疼痛。

4、邻近器官炎症扩散

输卵管炎、宫颈炎、盆腔炎等邻近器官炎症可能直接蔓延至子宫内膜。这类患者多有慢性盆腔疼痛史，炎症急性发作时可出现高热、脓性分泌物。治疗需针对原发病灶，如盆腔炎可联用多西环素片和替硝唑片，严重者需静脉用药。

5、免疫力低下

糖尿病控制不佳、长期使用免疫抑制剂、HIV感染等情况会降低免疫力，增加感染风险。这类患者症状可能不典型但易反复发作，需加强原发病管理。治疗可选用广谱抗生素如莫西沙星片，必要时需住院进行综合治疗。

预防子宫内膜炎需注意经期卫生，避免不洁性生活，宫腔操作后遵医嘱预防感染。急性期应卧床休息，饮食宜清淡富含优质蛋白如鱼肉、蛋类，避免辛辣刺激食物。出现持续发热、剧烈腹痛或异常出血应及时就医，避免自行用药延误病情。慢性患者可配合中医调理，适度运动增强体质，但应避免过度劳累。