如何治疗胃溃疡比较有效

胃溃疡可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

胃溃疡患者应选择易消化、低刺激性的食物，如小米粥、山药羹、蒸蛋等，避免辛辣、油腻、过酸或过硬的食物。规律进食有助于减少胃酸对溃疡面的刺激，每日可分5-6次少量进食。戒烟戒酒可降低胃黏膜损伤风险，咖啡和浓茶也需限制摄入。

2、药物治疗

抑制胃酸分泌可选用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂。保护胃黏膜常用铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒。若存在幽门螺杆菌感染，需联合使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素进行根除治疗。药物需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。

3、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌是胃溃疡主要致病因素，标准四联疗法包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂。治疗前需通过碳13呼气试验明确感染，疗程通常为10-14天。完成治疗后4周需复查确认根除效果，避免复发。家庭成员建议同步筛查，防止交叉感染。

4、内镜治疗

对于活动性出血的溃疡，可在胃镜下采用钛夹止血、注射肾上腺素或电凝治疗。内镜能准确评估溃疡大小、深度及出血风险，必要时可取组织活检排除恶变。治疗后需禁食24-48小时，逐步过渡到流质饮食。定期复查内镜可监测溃疡愈合情况。

5、手术治疗

当溃疡并发穿孔、梗阻或顽固性出血时，可能需行胃大部切除术或迷走神经切断术。手术适应证包括药物治疗无效、可疑癌变或反复发作的慢性溃疡。术后需注意营养支持，预防倾倒综合征和贫血等并发症。长期随访有助于及时发现复发征兆。

胃溃疡患者日常应保持情绪稳定，避免过度劳累和精神紧张。建议记录饮食与症状关系，发现诱发因素及时规避。适量补充维生素B族和优质蛋白有助于黏膜修复，但需避免空腹服用铁剂等刺激性药物。若出现呕血、黑便或剧烈腹痛，须立即就医。定期复查胃镜和幽门螺杆菌检测对预防复发至关重要，治愈后仍需维持3-6个月的低酸饮食调理。