阴道再造术术后会引起哪些并发症
阴道再造术后可能引起出血、感染、瘢痕挛缩、阴道狭窄、尿潴留等并发症。阴道再造术属于整形修复手术,适用于先天性无阴道或阴道缺损患者,术后需严格遵循医嘱护理。
1、出血
术后早期可能出现创面渗血或血肿,与术中血管处理不当或凝血功能异常有关。表现为外阴肿胀、敷料渗血,严重时可导致休克。需及时加压包扎,必要时手术止血。可遵医嘱使用氨甲环酸片、云南白药胶囊等药物辅助治疗。
2、感染
手术创面可能因细菌侵入引发感染,常见于术后3-7天。症状包括发热、局部红肿疼痛、异常分泌物等。需加强切口消毒,使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。严重感染需拆除部分缝线引流。
3、瘢痕挛缩
术后组织修复过程中可能形成增生性瘢痕,导致阴道口挛缩狭窄。与个体体质或术后扩张护理不足有关。可通过瘢痕软化针(如曲安奈德注射液)、硅酮敷料或二次手术松解治疗。
4、阴道狭窄
因移植组织存活不良或术后未规律扩张,可能发生阴道腔道缩窄。表现为性生活困难或妇科检查受阻。需长期使用阴道扩张器,严重者需行Z成形术等修复手术。
5、尿潴留
术后暂时性排尿障碍较常见,与麻醉影响、疼痛反射或局部水肿压迫尿道有关。表现为膀胱充盈但无法自主排尿。可通过热敷、导尿处理,必要时使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善症状。
术后应保持会阴清洁干燥,每日用碘伏消毒液冲洗,避免剧烈运动及性生活3个月。使用医用级阴道扩张器定期扩张,坚持6个月以上。出现发热超过38℃、剧烈疼痛或大量出血时需立即复诊。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,促进组织修复,避免辛辣刺激食物。
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