手关节损伤是怎么回事
手关节损伤可能由外伤性撞击、慢性劳损、骨关节炎、风湿性疾病、肌腱滑膜炎等原因引起,可通过制动固定、药物治疗、物理疗法、手术修复、康复训练等方式治疗。
1、外伤性撞击:
直接暴力冲击是手关节损伤的常见原因,如跌倒时手掌撑地或运动碰撞。此类损伤通常伴随关节肿胀、压痛及活动受限。急性期需立即冰敷减少内出血,使用支具固定2-3周,严重韧带撕裂需关节镜手术修补。
2、慢性劳损:
长期重复性动作会导致关节囊及周围肌腱慢性炎症,常见于手工劳动者或健身爱好者。典型表现为晨僵和持物力减弱。建议调整活动模式,佩戴加压手套,配合超声波治疗促进组织修复。
3、骨关节炎:
关节软骨退行性病变多见于中老年人群,可能与肥胖、遗传等因素有关。特征性症状为关节变形和活动弹响。可口服氨基葡萄糖营养软骨,严重病例需进行关节置换术。
4、风湿性疾病:
类风湿关节炎等自身免疫病常累及手部小关节,呈现对称性肿痛,晨僵时间超过1小时。需长期使用甲氨蝶呤等抗风湿药物,生物制剂对抑制关节破坏有显著效果。
5、肌腱滑膜炎:
腱鞘内滑膜增生会造成活动时弹响痛,多发于拇指和腕部。注射皮质类固醇可缓解炎症,反复发作需行腱鞘切开术。康复期应避免抓握重物,进行柔和的手指屈伸练习。
日常应注意控制手部活动强度,使用工具时分散受力点,寒冷季节佩戴保暖手套。饮食适当增加深海鱼类和坚果摄入,补充欧米伽3脂肪酸。每周进行手指对掌练习、橡皮筋抗阻训练等动作,增强关节稳定性。出现持续疼痛或功能障碍时应及时进行肌骨超声或核磁共振检查。
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