什么叫肝硬化代偿期
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肝硬化代偿期是指肝脏在部分功能受损后，仍
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肝硬化代偿期是指肝脏在部分功能受损后，仍能通过剩余健康肝细胞维持基本生理功能的阶段。肝硬化代偿期主要表现为轻度乏力、食欲减退、右上腹隐痛等症状，通常无明显黄疸或腹水等严重并发症。
1、肝功能储备
肝硬化代偿期患者的肝脏仍保留一定代谢和解毒能力。健康肝细胞可代偿性增生，完成蛋白质合成、胆红素代谢等基础功能。此时肝功能检查可能显示白蛋白轻度降低或转氨酶轻微升高，但凝血功能、血氨水平等关键指标尚在正常范围。
2、症状特征
该阶段症状多呈非特异性，常见间歇性右上腹胀痛、进食后饱胀感、易疲劳等。部分患者可能出现蜘蛛痣或肝掌等体征，但无食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等失代偿表现。症状轻重与肝纤维化程度相关。
3、病理基础
肝脏组织学表现为纤维隔形成和假小叶改建，但尚未完全破坏正常肝结构。肝窦毛细血管化导致门静脉血流阻力增加，此时门静脉压力可能轻度升高，但未达到临床显著门脉高压标准。
4、诊断依据
主要依靠影像学检查如超声显示肝脏表面欠光滑、实质回声增粗，配合瞬时弹性成像检测肝硬度值升高。Child-Pugh评分通常为A级，MELD评分多低于10分。肝活检仍是确诊金标准，可见纤维组织沉积但无广泛结节再生。
5、干预措施
需针对病因治疗，如抗病毒治疗乙肝肝硬化、戒酒治疗酒精性肝硬化。同时建议低盐优质蛋白饮食，避免使用肝毒性药物。可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、双环醇片等护肝药物，定期监测肝功能变化。
肝硬化代偿期患者应每3-6个月进行肝功能、超声及肿瘤标志物检查。保持规律作息，每日蛋白质摄入量控制在1.2-1.5g/kg体重，优先选择鱼类、豆制品等优质蛋白。避免剧烈运动导致食管静脉压力骤变，建议选择散步、太极等低强度有氧活动。严格禁酒并控制体重，肥胖可能加速肝纤维化进展。
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