腹股沟疝怎么回事
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腹股沟疝可能由腹壁薄弱、腹压增高、先天性
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腹股沟疝可能由腹壁薄弱、腹压增高、先天性鞘状突未闭、肌肉退化、慢性咳嗽等因素引起，可通过疝修补术、腹腔镜手术、疝气带固定、药物治疗、生活方式调整等方式干预。
1、腹壁薄弱
腹股沟区肌肉或筋膜结构先天发育不良或后天损伤可能导致局部支撑力下降。长期搬运重物、肥胖等因素会加速腹壁薄弱，表现为站立时腹股沟区出现可复性包块，平卧后消失。轻度患者可通过佩戴疝气带缓解症状，严重者需行无张力疝修补术或生物补片修补术。
2、腹压增高
慢性便秘、前列腺增生导致的排尿困难、妊娠等持续腹压增高因素，迫使腹腔内脏器经薄弱处突出。患者常伴有坠胀感，剧烈咳嗽时包块增大。建议控制基础疾病，便秘者可短期使用乳果糖口服溶液，前列腺增生患者可遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊。
3、先天性鞘状突未闭
婴幼儿常见病因，因胚胎期腹膜鞘状突未完全闭合形成通道。表现为哭闹时阴囊/大阴唇肿胀，安静时自行回纳。1岁以内可观察自愈，1岁以上未闭合需行小儿疝囊高位结扎术，避免发生嵌顿风险。
4、肌肉退化
老年患者因胶原蛋白流失、肌肉萎缩导致腹股沟管后壁松弛。常伴有双侧疝发生，包块质地较软且易复位。可加强盆底肌训练改善症状，嵌顿风险高者建议采用腹膜前间隙修补术，术后避免使用阿司匹林肠溶片等抗凝药物。
5、慢性咳嗽
慢性支气管炎、哮喘等呼吸道疾病引起的长期咳嗽可诱发疝气。特征为咳嗽时包块突出并伴疼痛，可能伴随呼吸困难。需控制原发病，哮喘患者可规律使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂，急性发作时可短期服用氨茶碱片。
腹股沟疝患者应避免提举重物、剧烈咳嗽等增加腹压行为，保持大便通畅，肥胖者需控制体重。日常可进行仰卧抬腿等增强腹肌的运动，术后3个月内需使用疝气带保护伤口。若出现包块无法回纳伴剧烈疼痛，需立即就医排除嵌顿疝可能。饮食上增加优质蛋白和膳食纤维摄入，促进组织修复并预防便秘。
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