复杂性高热惊厥严重吗
复杂性高热惊厥属于需要警惕的急症,但多数患儿预后良好。复杂性高热惊厥可能由感染、遗传易感性、脑发育异常等因素引起,主要表现为单次发作持续超过15分钟、24小时内反复发作、发作后存在神经系统异常等特征。
复杂性高热惊厥患儿若及时干预,通常不会遗留后遗症。发作时需立即保持呼吸道通畅,避免误吸或受伤,多数情况下体温控制后症状可缓解。临床常通过退热药物如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液控制体温,必要时使用地西泮注射液终止发作。发作后需完善脑电图、头颅磁共振等检查排除脑炎、癫痫等器质性疾病。
少数患儿可能出现癫痫等远期并发症。若发作时间超过30分钟、发作后意识恢复延迟或伴有肢体活动障碍,提示存在脑损伤风险。这类情况需长期随访脑功能发育,部分患儿需预防性使用抗癫痫药物如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸钠缓释片。家族中有癫痫病史或发作时年龄小于6个月的患儿风险相对较高。
家长发现孩子出现复杂性高热惊厥时,应记录发作时间和特征,避免强行按压肢体。发作结束后及时就医排查病因,遵医嘱进行退热和抗惊厥治疗。日常需注意预防感染,体温超过38℃时积极物理降温,保证充足睡眠和水分摄入。定期儿科随访有助于早期发现神经系统异常。
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