结直肠癌引起肠梗阻后能否立即手术
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结直肠癌引起肠梗阻可通过手术治疗，但需根
2025-03-20 09:22 阅读：-1497
结直肠癌引起肠梗阻可通过手术治疗，但需根据患者具体情况评估手术时机。肠梗阻通常由肿瘤堵塞、炎症或肠扭转等因素引起，表现为腹痛、呕吐、排便困难等症状。
1、手术评估：患者需进行腹部CT、肠镜检查等评估肿瘤位置、梗阻程度及全身状况。若患者生命体征稳定，无严重感染或电解质紊乱，可考虑急诊手术。手术方式包括肿瘤切除、肠造瘘或支架植入等。
2、术前准备：术前需纠正水电解质失衡，进行肠道减压和抗生素预防感染。对于高龄或合并基础疾病的患者，需多学科协作优化术前状态，降低手术风险。
3、手术方式：根据肿瘤分期和梗阻部位选择合适的手术方式。常见手术包括根治性切除术、姑息性切除术或结肠造瘘术。对于无法切除的肿瘤，可考虑放置肠道支架缓解梗阻。
4、术后管理：术后需密切监测生命体征，预防感染和肠瘘等并发症。早期进行肠内营养支持，促进肠道功能恢复。对于晚期患者，术后可结合化疗或靶向治疗控制肿瘤进展。
5、预后与随访：术后需定期随访，监测肿瘤复发和转移情况。对于无法根治的患者，需制定个体化治疗方案，提高生活质量和生存期。
饮食上建议选择低纤维、易消化的食物，避免刺激性食物。适当进行轻度活动，促进肠道蠕动，但需避免剧烈运动。术后需保持良好的心理状态，积极配合治疗，定期复查。
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