结直肠癌术前放疗的必要性
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结直肠癌术前放疗有助于缩小肿瘤、降低局部
2025-03-17 13:56 阅读：-777
结直肠癌术前放疗有助于缩小肿瘤、降低局部复发率，并提高手术切除的成功率，是一种重要的辅助治疗手段。术前放疗适用于局部晚期或肿瘤较大的患者，通过放射线破坏癌细胞DNA，减少肿瘤体积，降低手术难度。治疗方案需根据肿瘤分期、位置及患者身体状况个性化制定。
1、术前放疗的作用机制是通过高能射线破坏癌细胞的DNA，抑制其增殖和扩散。放疗可有效缩小肿瘤体积，使原本难以切除的肿瘤变得可手术，同时降低术中癌细胞脱落和转移的风险。对于局部晚期结直肠癌，术前放疗还能减少术后局部复发的概率。
2、术前放疗的适应症包括局部晚期结直肠癌、肿瘤体积较大或侵犯周围组织的患者。对于直肠癌，尤其是中低位直肠癌，术前放疗更为常见。研究表明，术前放疗联合化疗即新辅助放化疗可进一步提高治疗效果，改善患者预后。
3、术前放疗的具体方案通常包括短程放疗和长程放疗两种。短程放疗一般为5次，总剂量25Gy，适用于肿瘤较小或手术时间紧迫的患者；长程放疗通常为25-28次，总剂量45-50.4Gy，适用于肿瘤较大或局部晚期的患者。放疗期间需密切监测患者的耐受性和副作用，如放射性肠炎、皮肤反应等。
4、术前放疗的注意事项包括严格评估患者的身体状况和肿瘤分期，确保放疗的适应症和安全性。放疗前需进行全面的影像学检查，如MRI或CT，以明确肿瘤范围。放疗期间需注意营养支持，预防感染，并定期复查血常规和肝肾功能。
结直肠癌术前放疗是一种科学有效的治疗手段，可显著提高手术成功率和患者生存率。患者应在医生指导下，根据自身病情选择适合的放疗方案，并积极配合治疗，以达到最佳治疗效果。
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