治疗冠心病挂什么科
治疗冠心病通常需要挂心血管内科或心内科,若需紧急处理可挂急诊科。冠心病可能与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等因素有关,常表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。
1、心血管内科
心血管内科是冠心病诊疗的核心科室,主要负责稳定型心绞痛、心肌梗死等疾病的药物管理及长期随访。医生会通过心电图、冠脉CTA或造影等检查评估血管狭窄程度,并开具阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、盐酸曲美他嗪片等药物改善心肌供血。若患者合并心律失常,可能需联合使用抗心律失常药物。
2、急诊科
当冠心病患者出现持续胸痛、大汗淋漓等急性冠脉综合征表现时,应立即前往急诊科。急诊医生会快速完成肌钙蛋白检测和床旁超声,必要时启动溶栓治疗或安排紧急介入手术。该科室配备24小时待命的胸痛中心团队,可协调导管室进行冠脉支架植入等抢救措施。
3、心脏外科
对于多支血管严重狭窄或左主干病变的患者,心血管内科可能转诊至心脏外科评估搭桥手术指征。外科医生会根据冠脉造影结果制定乳内动脉-冠状动脉旁路移植术或大隐静脉移植术方案,这类开胸手术适合药物及支架治疗无效的复杂病例。
4、康复医学科
冠心病术后或稳定期患者可转至康复医学科进行心脏康复训练。该科室通过运动心肺功能评估制定个性化运动处方,配合营养指导及心理疏导,帮助改善心肺耐力。常用手段包括踏车训练、抗阻训练及体外反搏治疗,能显著降低再入院概率。
5、中医科
部分患者可选择中医科辅助治疗,医师会根据气滞血瘀或痰浊闭阻等证型开具血府逐瘀胶囊、速效救心丸等中成药,配合针灸内关、膻中等穴位改善微循环。需注意中药不能替代抗血小板等核心药物治疗,须在心血管内科监测下联合使用。
冠心病患者日常需低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,避免动物内脏及油炸食品。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳,运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内。随身携带硝酸甘油片以备胸痛发作时舌下含服,定期复查血脂、血糖等指标,戒烟并控制体重指数在18.5-23.9之间。出现夜间阵发性呼吸困难或胸痛持续时间超过20分钟时,须立即就医。
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