导致女性不孕不育

女性不孕不育可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起。这些因素可能单独或共同影响受孕能力，需通过医学检查明确具体原因。

1、排卵障碍：

排卵障碍是女性不孕的常见原因，约占不孕病例的25%。下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱可能导致无排卵或稀发排卵，表现为月经周期不规则或闭经。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、早发性卵巢功能不全等疾病均可引发排卵问题。基础体温监测、激素水平检测和超声检查可帮助诊断。

2、输卵管堵塞：

输卵管因素导致的不孕约占35%。盆腔炎症、子宫内膜异位症或既往宫外孕手术都可能造成输卵管粘连或阻塞，阻碍精卵结合。衣原体感染是常见的致病原因，可能无明显症状。子宫输卵管造影或腹腔镜检查可评估输卵管通畅度。

3、子宫内膜异位症：

子宫内膜异位症影响10%-15%的育龄女性，异位内膜组织可引起盆腔粘连、卵巢囊肿和炎症反应，干扰卵子排出、受精及胚胎着床。典型症状包括痛经、性交痛和不孕。腹腔镜检查是诊断金标准，药物治疗或手术可改善生育环境。

4、多囊卵巢综合征：

这种内分泌代谢异常疾病表现为高雄激素血症、稀发排卵和卵巢多囊样改变，约70%患者伴有胰岛素抵抗。症状包括月经稀发、多毛和痤疮。生活方式干预是基础治疗，必要时需使用促排卵药物辅助生育。

5、甲状腺功能异常：

甲状腺激素直接影响卵泡发育和排卵功能。甲亢或甲减均可导致月经紊乱、流产风险增加。甲状腺过氧化物酶抗体阳性者即使功能正常，也可能影响胚胎着床。孕前筛查TSH水平对优生优育至关重要。

建议备孕女性保持规律作息，避免过度节食或肥胖，BMI控制在18.5-23.9为宜。适当补充叶酸、维生素D和铁元素，减少咖啡因摄入。每周3-5次中等强度运动有助于调节内分泌，但需避免剧烈运动导致的能量负平衡。压力管理同样重要，长期紧张可能通过影响下丘脑功能而抑制排卵。35岁以上女性若尝试自然受孕6个月未果，建议尽早就诊生殖专科进行系统评估。